药品市场:两票制、挂靠走票整治只是导火索,行业动态,山西仁泽医药集团有限公司,仁泽医药,仁泽,山西仁泽

天堂图片网

2018-07-14

    e公司讯,当前银行、证券等金融板块表现低迷。面对金融板块“破净潮”,分析人士认为,该板块安全边际较高,且估值处于阶段性底部,进一步下跌的空间不大。

  如网剧《白夜追凶》《一起同过窗2》《大军师司马懿之军师联盟》《你好,旧时光》《河神》以及《无证之罪》在2017年豆瓣口碑TOP10的国产剧集榜单中就占据了6席。  网剧产业化的快速发展,低成本已不再是当下网剧发展的特点。随着大量资本的涌入,如今的网剧投资动辄几千万元,一些剧集可达上亿元,制作成本甚至可以比肩电影。另一方面,网剧在内容表达上有着灵活性和多样性,在时间上也不像电视剧受播出时长的限制,有的导演可以用5分钟在网络平台讲述一个故事,也有的导演可以用1个小时表达他的思想和观念。同时由于受众面更广,容易吸引年轻观众,越来越多有丰富从业经验的导演加入网剧创作,这也是文化产业成熟发展之后的大势所趋。药品市场:两票制、挂靠走票整治只是导火索,行业动态,山西仁泽医药集团有限公司,仁泽医药,仁泽,山西仁泽

    袁家军强调,一要摸清底数,以结构性去杠杆为基本思路,分部门、分债务类型提出不同要求,实现杠杆率稳定和逐步下降。二要精准布控,根据不同领域、不同市场金融风险情况,采取差异化、有针对性的办法,实施清单式、表格化管理,优先处理可能威胁经济社会稳定和引发系统性风险的问题,第一时间介入,防止风险蔓延。三要动态监测,抓紧建立金融风险“天罗地网”监测防控体系。

  小丫说,特别的吵,走楼梯的声音,炒菜的声音,马路上的鸣笛声。经常吵的她睡不着觉,第二天又很早被吵醒。连对面楼房开水龙头的声音都一清二楚。

  证据表明,食用快餐和西式饮食是导致体重增加、超重和肥胖的原因,而肥胖与12种癌症有关。淀粉或糖含量高的加工食品往往血糖负荷高,会增加子宫内膜癌风险,应尽量少吃。  5、限制食用加工肉制品。食用适量的红肉,如牛肉、猪肉和羊肉。红肉(牛肉、猪肉和羊肉)是导致结直肠癌的一个原因。

以上7份国家级文件,有一个共同点:都大篇幅涉及到医改试点的改革举措这项内容。 医改试点又怎么回事儿?请接着往下看。

二、医改试点省份和试点城市大扩容意味着什么?目前,综合医改试点省份已由4个扩大到11个;公立医院综合改革试点城市扩容至200个。

我们具体来看看所谓的试点到底覆盖了多大的范围:截止到5月12日,全国11个试点省辖区内的所有城市都是公立医院改革国家联系试点城市;另外,江西、内蒙、贵州三省区都新增了5个试点城市,也差不多成了试点省。 由此可见,试点省名义上是11个,实际上则有14个;截止到5月13日,200个试点城市(如果算上北京、上海、重庆、天津下辖的区县数量远远超过200个)数量已占全国地级市数量的60%,而非试点城市迟早也必将参照试点城市的相关做法。

卫生部公布的最新数据显示:公立医院数量为13010个。 据此粗略推算,60%的公立医院数量是7806家、所占市场份额近8成。 简言之,目前试点已无缝覆盖了14个省、扩散到了分布于31个省市的200多个地级市、涵盖了约8000家公立医院、重新切分了近万亿的市场蛋糕份额!按照相关文件精神,到2017年,城市公立医院综合改革试点全面推开,到时全国范围是百分百覆盖!三、试点区域哪些举措将与两票制同步推行?经梳理上述7份国家级文件发现,国家要求在医改试点省份和试点城市推行的配套措施主要有以下8项(除了两票制、挂靠走票整治,其他的地雷一样致命!):1、两票制:为了压缩药品流通中间环节,综合医改试点省份和试点城市都要推行两票制;2、价格追溯:倒查药品出厂价,建立药品出厂价格信息可追溯机制;相关价格信息要提供给物价、卫生计生、工业和信息化、医保等部门;使中间环节加价透明化;3、药占比:试点城市公立医院药占比总体降到30%左右,非治疗性可用可不用药物遭医院清理;4、零差价:试点城市所有公立医院推进医药分开,取消药品加成,零差价销售;5、挂靠走票整治:药监总局圈定10大违法行为,药品经营要倒查3年;5月份自查期结束后,已有近百家商业公司被注销、数百家商业公司被列入严查对象;6、基层首诊:在试点城市构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式,明确促进分级诊疗的医保支付政策;7、地市招标:试点城市会在省标基础上推行药品集团采购(GPO),目前上海、深圳等地已采取这种方式,这意味着除了省级招标外还要二次招标和二次议价;8、临床路径:试点城市实施临床路径管理的病例数要达到公立医院出院病例数的30%,同步扩大按病种付费的病种数和住院患者按病种付费的覆盖面,实行按病种付费的病种不少于100个。

省级药品采购会优先选择符合临床路径的药品。 四、相关举措如何改写你的营销规则?下面我们具体看看在试点区域同步推行的这8大改革举措,将会如何吞噬你的市场份额、改写你的营销规则?重新切分近万亿级的市场蛋糕后,将会给药品经营和销售带来哪些影响与改变?1、两票制全国蔓延,流通环节惨遭压缩;各级商业公司、代理商需要重新定义自己在药品流通环节扮演什么角色。

政策原文:优化药品购销秩序,压缩流通环节、压缩中间环节。 综合医改试点省份要在全省范围内推行两票制,积极鼓励公立医院综合改革试点城市推行两票制,鼓励医院与药品生产企业直接结算药品货款、药品生产企业与配送企业结算配送费用。

2、挂靠走票遭遇打击,底价营销方式风险很大,药品经营行为倒查3年不是儿戏;何时转型高开、是否收编游离队伍要踩准节奏。 政策原文:加强对药品价格执行情况的监督检查,强化药品成本调查和市场购销价格监测,规范价格行为。 依法严肃查处价格违法和垄断行为,以及伪造或虚开发票、挂靠经营、走票等违法行为。 3、流通企业整合重组加速,地市级医药商业公司大洗牌,有终端资源、有推广队伍、有动销方法的地县级代理商迎来发展契机。 政策原文:允许试点城市以市为单位,按照有利于降低药品虚高价格、推动药品生产流通企业整合重组的原则,在省级药品集中采购平台上自行采购。 4、省级招标成门票,试点地市在省标基础上还会推行GPO,药企面临地市级二次招标和二次议价,药品在医院的中标价一降再降,厂商利润空间遭到挤压。 政策原文:制订公立医院改革试点城市以市为单位自行采购的具体办法。

试点城市医院要在省级药品集中采购平台采购药品、在线交易。

试点城市成交价格明显低于省级中标价格的,省级中标价格应按试点城市成交价格进行调整。

5、非治疗性的、可用可不用的、辅助用药等品类将遭医院清理;还在走全科用药、万能神药线路的品种需要重新思考与定位。

政策原文:按照总量控制、结构调整的办法,改变公立医院收入结构,降低药品和卫生材料收入的比重。 力争到2017年试点城市公立医院药占比(不含中药饮片)总体降到30%左右。

6、零加成零差价销售等政策落地,顺加15%没了,进价越高获利越大不成立了,医院采购高价药的动力弱化。

政策原文:巩固公立医院取消药品加成的改革成果,新增试点城市所有公立医院取消药品加成(中药饮片除外)7、医保控费越来越严格了,医生不敢随便开药了,大处方减少了,价格越高越好卖的惯性思维也得改一改了。

政策原文:试点城市实施临床路径管理的病例数要达到公立医院出院病例数的30%,同步扩大按病种付费的病种数和住院患者按病种付费的覆盖面,实行按病种付费的病种不少于100个。 8、商业贿赂一直遭受打击,医生不敢随便收取临床费用了,以带金模式推动的临床工作越来越难,医院推广需要寻觅新的路径。 政策原文:采取综合措施切断医院和医务人员与药品间的利益链,完善医药费用管控制度,严格控制医药费用不合理增长。

9、地市医院接待能力和医疗条件得到改善,留住病人,分流省会大城市客流,地市级市场迎来利好,厂商营销重心和布局也将随之下沉。 政策原文:中央财政对每个新增试点城市按照2000万元的标准予以一次性补助;对所有试点城市有公立医院的市辖区按照每个100万元的标准给予补助。 10、城市社区门诊、诊所等基层市场迎来巨大商机,鉴于基层市场点多面广分布散配送难,厂商也需要思考以什么方式介入。

政策原文:全国要以综合医改试点省份和公立医院综合改革试点城市为重点构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。 试点城市要结合分级诊疗工作推进情况,明确促进分级诊疗的医保支付政策。 总之,导火线已经点燃,2017年更多地雷即将引爆。

行业巨变来临:药品流通中间环节惨遭压缩,医院市场血流成河!地市级医药市场和基层市场迎来发展契机。 厂商如果还纠结于两票制、价格追溯等政策能否执行和在哪些地方执行,其实完全没有实际意义。

我们需要思考的是:如何趁机彻底实现经营转型、如何转战医院之外的其他市场、如何尽量保住自己的市场份额同时寻找新的奶酪。 未来,大型医院、城市公立医院、级县医院、民营医院、社会药店、第三终端等各类终端,对药品销售额的贡献大小将发生巨大变化,高等级医院独霸市场的倒金字塔的格局将打破;与之对应的是,相当一部分药品会被清理出医院市场,不得不转向其他院外渠道寻求销量。 不调整市场布局、不调整产品结构、不调整营销思路,你的市场份额终将被他人取代。